ძვლების ჯანმრთელობა მარტივია: რატომ უნდა გაიაროს ადამიანების უმეტესობამ ძვლის სიმკვრივის ულტრაბგერითი ტესტი

ვინც უნდა გაზომოს ძვლის სიმკვრივე ძვლის დენსიტომეტრით

ძვლის დენსიტომეტრია

ოსტეოპოროზი არის ძვლის მინერალური სიმკვრივის მნიშვნელოვანი დაკარგვა, რომელიც გავლენას ახდენს მილიონობით ქალზე, რაც მათ პოტენციურად დამღუპველი მოტეხილობების რისკის ქვეშ აყენებს.ჩვენ გთავაზობთ ძვლის დენსიტომეტრიას, რომელიც ზუსტად ზომავს ძვლის მინერალურ სიმკვრივეს (BMD), რაც საშუალებას იძლევა შეფასდეს პაციენტის მოტეხილობის რისკი.ჩვენს მოწინავე სისტემას შეუძლია ზუსტად გამოთვალოს BMD ხერხემლის, ბარძაყის ან მაჯის არეში.სისტემა ასევე იძლევა BMD-ის განსაზღვრას პედიატრიულ პოპულაციაში.

თქვენმა ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ძვლის დენსიტომეტრია, თუ ის ეჭვობს, რომ თქვენ გაქვთ ან გაქვთ ოსტეოპოროზის განვითარების საფრთხე.ოსტეოპოროზის მქონე ადამიანებს აქვთ სუსტი ძვლები ან ძვლის მინერალური სიმკვრივის მნიშვნელოვანი დაკარგვა.მილიონობით ქალსა და ბევრ მამაკაცს ასაკთან ერთად უვითარდება ოსტეოპოროზი.

როგორ მუშაობს ძვლის დენსიტომეტრია

ზოგჯერ ამ გამოკვლევას ეწოდება ძვლის სიმკვრივის სკანირება ან ორმაგი ენერგიის რენტგენის აბსორბციომეტრია (DXA).ეს არის რენტგენის ტექნოლოგიის გაუმჯობესებული ფორმა.DXA აპარატი აგზავნის მცირე დოზით რენტგენის თხელ, უხილავ სხივს ძვლებში.თქვენი რბილი ქსოვილები შთანთქავს პირველ ენერგეტიკულ სხივს.შენი ძვლები შთანთქავს მეორე სხივს.რბილი ქსოვილების მთლიანი რაოდენობის გამოკლებით, მანქანა უზრუნველყოფს თქვენი ძვლის მინერალური სიმკვრივის (BMD) გაზომვას.ეს სიმკვრივე ეუბნება ექიმს თქვენი ძვლების სიძლიერეს.

რატომ იყენებენ ექიმები ძვლის დენსიტომეტრიას?

ოსტეოპოროზი გულისხმობს კალციუმის დაკარგვას თქვენს ძვლებში.ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ყველაზე ხშირად აზიანებს ქალებს მენოპაუზის შემდეგ, თუმცა მამაკაცებს შეიძლება ჰქონდეთ ოსტეოპოროზიც.კალციუმის დაკარგვასთან ერთად, ძვლები განიცდიან სტრუქტურულ ცვლილებებს, რაც იწვევს მათ უფრო თხელი, მყიფე და გატეხვის ალბათობას.

DXA ასევე ეხმარება რადიოლოგებს და სხვა ექიმებს თვალყური ადევნონ მკურნალობის ეფექტურობას ძვლის დაკარგვის ნებისმიერი ტიპის მდგომარეობისთვის.გამოცდის გაზომვები ადასტურებს ძვლის მოტეხილობის რისკს.

ვინ უნდა მიიღოს ძვლის მინერალური სიმკვრივის (BMD) ტესტირება

• 65 წლის და უფროსი ასაკის ქალები
• პოსტმენოპაუზური ქალები 65 წლამდე მოტეხილობის რისკის ფაქტორებით.
• ქალები მენოპაუზის გარდამავალ პერიოდში მოტეხილობის კლინიკური რისკ-ფაქტორებით, როგორიცაა სხეულის დაბალი წონა, წინასწარი მოტეხილობა ან მაღალი რისკის მქონე მედიკამენტების გამოყენება.
• 70 წლის და უფროსი ასაკის მამაკაცები.
• 70 წლამდე ასაკის მამაკაცები მოტეხილობის კლინიკური რისკ-ფაქტორებით.
• მოზრდილები მყიფე მოტეხილობით.
• მოზრდილები დაავადებით ან მდგომარეობით, რომლებიც დაკავშირებულია ძვლის დაბალ მასასთან ან ძვლის დაკარგვასთან.
• მოზრდილები იღებენ მედიკამენტებს, რომლებიც დაკავშირებულია ძვლის დაბალ მასასთან ან ძვლის დაკარგვასთან.
• ნებისმიერი, რომელიც განიხილება ფარმაკოლოგიურ (სამკურნალო) თერაპიაზე.
• ნებისმიერი, ვინც მკურნალობს, მკურნალობის ეფექტის მონიტორინგი.
• ვინც არ ღებულობს თერაპიას, რომელშიც ძვლის დაკარგვის მტკიცებულება გამოიწვევს მკურნალობას.
• ქალები, რომლებიც წყვეტენ ესტროგენს, უნდა განიხილონ ძვლის სიმკვრივის ტესტირება ზემოთ ჩამოთვლილი ჩვენებების მიხედვით.

რატომ იყენებენ ექიმები ხერხემლის მოტეხილობის შეფასებას (VFA)

DXA აპარატზე ჩატარებული კიდევ ერთი გამოკვლევა არის ხერხემლის მოტეხილობის შეფასება (VFA).ეს არის ხერხემლის მცირე დოზით რენტგენის გამოკვლევა, რომელიც აფასებს თქვენი ხერხემლის ჯანმრთელობას.VFA გამოავლენს, გაქვთ თუ არა კომპრესიული მოტეხილობები ხერხემლის არეში (ხერხემლის ძვლები).ხერხემლის მოტეხილობის არსებობა კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია მომავალში ძვლების მოტეხილობის რისკის პროგნოზირებისთვის, ვიდრე მარტო DXA.ქვემოთ მოცემულია ხერხემლის მოტეხილობის შეფასების (VFA) ჩატარების მიზეზები (ჩვენებები) კლინიკური დენსიტომეტრიის საერთაშორისო საზოგადოების 2007 წლის ოფიციალურ პოზიციებზე დაყრდნობით (www.iscd.org):

ვინ უნდა მიიღოს VFA

• პოსტმენოპაუზური ქალები დაბალი ძვლოვანი მასით (ოსტეოპენია) BMD კრიტერიუმებით, პლუს რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილიდან:

• 70 წელზე მეტი ან ტოლი ასაკი
• სიმაღლის ისტორიული დაკარგვა 4 სმ-ზე მეტი (1,6 ინ.)
• სიმაღლის სავარაუდო დაკარგვა 2 სმ-ზე მეტი (0,8 ინ.)
• ხერხემლის მოტეხილობა თვითნებურად (ადრე არ იყო დოკუმენტირებული)

• ორი ან მეტი ჩამოთვლილიდან;
• ასაკი 60-დან 69 წლამდე
• თვითმმართველობის შეტყობინებები მანამდე არავერტებერალური მოტეხილობა
• სიმაღლის ისტორიული კლება 2-დან 4 სმ-მდე
• ქრონიკული სისტემური დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ხერხემლის მოტეხილობების გაზრდილ რისკთან (მაგალითად, ზომიერი და მძიმე COPD ან COAD, სეროპოზიტიური რევმატოიდული ართრიტი, კრონის დაავადება)

• მამაკაცები დაბალი ძვლის მასით (ოსტეოპენია) BMD კრიტერიუმებით, პლუს რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილიდან:

• ასაკი 80 წელზე მეტი
• სიმაღლის ისტორიული დაკარგვა 6 სმ-ზე მეტი (2,4 ინჩი)
• სიმაღლის სავარაუდო დაკარგვა 3 სმ-ზე მეტი (1,2 ინჩი)
• ხერხემლის მოტეხილობა თვითნებურად (ადრე არ იყო დოკუმენტირებული)
• ორი ან მეტი ჩამოთვლილიდან;

• ასაკი 70-დან 79 წლამდე
• თვითმმართველობის შეტყობინებები მანამდე არავერტებერალური მოტეხილობა
• სიმაღლის ისტორიული კლება 3-დან 6 სმ-მდე
• ფარმაკოლოგიურ ანდროგენის დეპრივაციულ თერაპიაზე ან ორქიექტომიის შემდეგ
• ქრონიკული სისტემური დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ხერხემლის მოტეხილობების გაზრდილ რისკთან (მაგალითად, ზომიერი და მძიმე COPD ან COAD, სეროპოზიტიური რევმატოიდული ართრიტი, კრონის დაავადება)

• ქალები ან მამაკაცები, რომლებიც იღებენ ქრონიკულ გლუკოკორტიკოიდულ თერაპიას (ექვივალენტურია 5 მგ ან მეტი პრედნიზონის დღეში სამი (3) თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში).
• პოსტმენოპაუზური ქალები ან მამაკაცები ოსტეოპოროზით BMD კრიტერიუმებით, თუ ხერხემლის ერთი ან მეტი მოტეხილობის დოკუმენტაცია შეცვლის კლინიკურ მენეჯმენტს.

მზადება თქვენი ძვლის დენსიტომეტრიის გამოცდისთვის

გამოცდის დღეს, იკვებეთ ნორმალურად, მაგრამ გთხოვთ, არ მიიღოთ კალციუმის დანამატები გამოცდამდე მინიმუმ 24 საათით ადრე.ატარეთ თავისუფალი, კომფორტული ტანსაცმელი და მოერიდეთ ტანსაცმელს ლითონის ელვათი, ქამრები ან ღილები.რადიოლოგმა და გამოსახულებამ შეიძლება მოგთხოვოთ, რომ მოიხსნათ თქვენი ტანსაცმლის ნაწილი ან მთლიანად და ჩაიცვათ ხალათი ან ხალათი გამოცდის დროს.შესაძლოა მოგიწიოთ სამკაულების, სათვალეების და ნებისმიერი ლითონის ნივთების ან ტანსაცმლის ამოღება.ასეთმა ნივთებმა შეიძლება ხელი შეუშალოს რენტგენის სურათს.

აცნობეთ თქვენს ექიმს, თუ ახლახან გაიკეთეთ ბარიუმის გამოკვლევა ან გაუკეთეს კონტრასტული მასალა კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) სკანირებისთვის ან რადიოიზოტოპის (ბირთვული მედიცინის) სკანირებისთვის.

ყოველთვის აცნობეთ თქვენს ექიმს ან რადიოლოგის და გამოსახულების ტექნოლოგს, თუ არსებობს რაიმე შესაძლებლობა, რომ ორსულად ხართ.

რა არის ძვლის დენსიტომეტრიის გამოცდა

მოსწონს

დადებულ მაგიდაზე წევხარ.ცენტრალური DXA გამოკვლევისთვის, რომელიც ზომავს ძვლის სიმკვრივეს ბარძაყსა და ხერხემალში, რენტგენის გენერატორი თქვენს ქვემოთაა, ხოლო გამოსახულების მოწყობილობა, ანუ დეტექტორი, ზემოთ.თქვენი ხერხემლის შესაფასებლად, თქვენი ფეხები ეყრდნობა დაფენილ ყუთს, რათა გააბრტყელოთ მენჯი და ქვედა (წელის) ხერხემალი.ბარძაყის შესაფასებლად, ტექნოლოგი თქვენს ფეხს მოათავსებს ბრეკეტში, რომელიც ბრუნავს თქვენს ბარძაყს შიგნით.ორივე შემთხვევაში, დეტექტორი ნელა გადის და კომპიუტერის მონიტორზე გამოსახულებებს წარმოქმნის.გამოცდების უმეტესობას მხოლოდ 10-20 წუთი სჭირდება და მნიშვნელოვანია მთელი გამოცდის განმავლობაში დარჩენა.

სარგებელი და რისკები

ძვლის დენსიტომეტრია მარტივი, სწრაფი და არაინვაზიურია.ეს არ საჭიროებს რაიმე ანესთეზიას.გამოყენებული გამოსხივების რაოდენობა ძალიან მცირეა - მნიშვნელოვნად ნაკლებია სტანდარტული გულმკერდის რენტგენის დოზაზე.

ნებისმიერი რენტგენის პროცედურის დროს, რადიაციის გადაჭარბებული ზემოქმედებით კიბოს განვითარების მცირე შანსი არსებობს.თუმცა, ზუსტი დიაგნოზის სარგებელი ბევრად აღემატება რისკს.ქალებმა ყოველთვის უნდა აცნობონ თავიანთ ექიმს ან რადიოლოგს და რენტგენოლოგს, თუ არსებობს რაიმე შესაძლებლობა, რომ ისინი ორსულად არიან.

ძვლის დენსიტომეტრიის საზღვრები

ძვლის დენსიტომეტრია 100% დარწმუნებით ვერ იწინასწარმეტყველებს, ექნება თუ არა მოტეხილობა მომავალში.თუმცა, მას შეუძლია მოგაწოდოთ ძლიერი მითითებები მომავალი მოტეხილობის რისკის შესახებ.

ძვლის სიმტკიცის გაზომვისას მისი ეფექტურობის მიუხედავად, ძვლის დენსიტომეტრია ან DXA შეზღუდული გამოსაყენებელია ზურგის დეფორმაციის მქონე ადამიანებისთვის ან იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ხერხემლის ოპერაცია.თუ თქვენ გაქვთ ხერხემლის შეკუმშვის მოტეხილობები ან ოსტეოართრიტი, თქვენმა მდგომარეობამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ტესტის სიზუსტეს.ამ შემთხვევებში შეიძლება ჩატარდეს სხვა ტესტი, როგორიცაა წინამხრის ძვლის დენსიტომეტრია.

ჩვენ სუბსპეციალიზირებულნი ვართ ძვლის სურათების კითხვაში

რადიოლოგია და გამოსახულება იყენებს უახლესი ტექნოლოგიების აღჭურვილობას, რომელიც უზრუნველყოფს განსაკუთრებულ დიაგნოსტიკურ დეტალებს.ჩვენი სხეულის ვიზუალიზაციის რადიოლოგები ან კუნთ-კუნთოვანი რადიოლოგები სპეციალიზირებულნი არიან ძვლის დენსიტომეტრიის კითხვაში, რაც ნიშნავს, რომ მეტი გამოცდილება და გამოცდილება თქვენთვის მუშაობს.