ოსტეოპოროზი ხანდაზმულთა დაავადებაა.ამჟამად ჩინეთი მსოფლიოში ყველაზე მეტი ოსტეოპოროზით დაავადებული ქვეყანაა.ოსტეოპოროზი ასევე ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა საშუალო და ხანდაზმულებში.შესაბამისი მონაცემებით, ჩინეთში ოსტეოპოროზით დაავადებულთა რაოდენობა დაახლოებით 70 მილიონია.ჩინეთის დაბერებული საზოგადოების წინსვლასთან ერთად, ოსტეოპოროზი სულ უფრო მეტად ხდება ჩინეთში საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი პრობლემა.
01. რა არის ოსტეოპოროზი?
ოსტეოპოროზი არის ძვლის სისტემური დაავადება, რომლის დროსაც ძვლის სიმკვრივე და ძვლის ხარისხი მცირდება სხვადასხვა მიზეზების გამო, ნადგურდება ძვლის მიკროსტრუქტურა, იზრდება ძვლების მყიფეობა და მოტეხილობების წარმოშობის მიდრეკილება.ოსტეოპოროზის ადრეულ ეტაპზე აშკარა სიმპტომები არ არის.ოსტეოპოროზის გამწვავებასთან ერთად, გამოჩნდება სიმპტომები, როგორიცაა ზურგის ტკივილი, ხუჭუჭა და სიმოკლე.მოტეხილობა ოსტეოპოროზის ყველაზე სერიოზული სიმპტომია.მათ შორის, ხანდაზმულებში ბარძაყის მოტეხილობის სიკვდილიანობის მაჩვენებელი უკიდურესად მაღალია.
02. ძვლის სიმკვრივის გამოკვლევა მნიშვნელოვანი საფუძველია ოსტეოპოროზის დიაგნოზისთვის
ძვლის მინერალური სიმკვრივე გულისხმობს ძვლის მასას, რომელიც შეიცავს ერთეულ მოცულობას (მოცულობითი სიმკვრივე) ან ერთეული ფართობის (ფართხის სიმკვრივე), რაც ძვლის ხარისხის მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია, ასახავს ოსტეოპოროზის ხარისხს და ასევე მნიშვნელოვანი საფუძველია დაავადების რისკის პროგნოზირებისთვის. მოტეხილობა.ორმაგი ენერგიის რენტგენის აბსორბციომეტრია (DXA) არის ძვლის სიმკვრივის გამოკვლევის „ოქროს სტანდარტი“.ის ზომავს გამომკვლევის ძვლის მინერალებს მანქანური სკანირების საშუალებით და შეუძლია ზუსტად გაზომოს ძვლის დაკარგვის ხარისხი პაციენტებში.დიაგნოზის მნიშვნელოვანი საფუძველი.
03 რა არის ძვლის სიმკვრივის ტესტის T და Z-ქულები?
ძვლის სიმკვრივის გამოკვლევის შედეგები გამოითვლება სტანდარტულ მონაცემთა ბაზასთან შედარებით T და Z მნიშვნელობების მისაღებად.
T მნიშვნელობა: გაზომილი მნიშვნელობის ფარდობითი მნიშვნელობა და იმავე სქესის ზრდასრულთა საშუალო მნიშვნელობა (მოზარდების გაზომვის მსჯელობის სტანდარტისთვის)
Z- ქულა: გაზომილი მნიშვნელობის ფარდობითი მნიშვნელობა იმავე სქესის თანატოლების საშუალო მნიშვნელობასთან (ბავშვთა გაზომვის სტანდარტი).
T მნიშვნელობის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმებია:
| ნორმალური ძვლის მასა | T- მნიშვნელობა ≥ – 1 |
| ოსტეოპენია | -2.5﹤T-მნიშვნელობა﹤-1 |
| ოსტეოპოროზი | T-მნიშვნელობა ≤ -2,5 |
| მძიმე ოსტეოპოროზი | T-მნიშვნელობა ≤ -2,5ერთი ან მეტი მოტეხილობით |
Z-ქულის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმებია:
| ნორმალური ძვლის მასა | Z-მნიშვნელობა≧-1 |
| რბილად არასაკმარისი ძვლის სიმტკიცე | -1﹥Z-მნიშვნელობა≥-1.5 |
| ზომიერად არასაკმარისი ძვლის სიმტკიცე | -1,5﹥Z-მნიშვნელობა≥-2 |
| მკვეთრად არასაკმარისი ძვლის სიმტკიცე | Z-მნიშვნელობა<-2 |
04. რეკომენდირებული პოპულაცია ძვლის სიმკვრივის გამოკვლევისთვის
ჩინეთის სამედიცინო ასოციაციის ძვლებისა და მინერალური დაავადებების ფილიალის მიერ 2017 წელს გამოცემული „ჩინეთში ოსტეოპოროზის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის გზამკვლევის“ მიხედვით, შემდეგ ჯგუფებმა უნდა გაიარონ ძვლის სიმკვრივის ტესტი ადრეულ ეტაპზე:
1. 65 წელზე უფროსი ასაკის ქალები და 70 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცები, ოსტეოპოროზის სხვა რისკ-ფაქტორების მიუხედავად
2. 65 წლამდე ქალებსა და 70 წლამდე მამაკაცებს აქვთ ოსტეოპოროზის ერთი ან მეტი რისკფაქტორი.
3. მსხვილფეხა მოტეხილობების ანამნეზში მოზრდილები
4. სხვადასხვა მიზეზით გამოწვეული სქესობრივი ჰორმონების დაბალი დონის მქონე მოზრდილები
5. რენტგენის ფილმში ოსტეოპოროზიული ცვლილებებით
6. ვინც იღებს ოსტეოპოროზის მკურნალობას და აკონტროლებს სამკურნალო ეფექტს
7. ვისაც აქვს ძვლის მეტაბოლიზმის დაავადებებზე ზემოქმედების ან ძვლის მეტაბოლიზმზე მოქმედი წამლების გამოყენების ისტორია
8. დადებითი პასუხები ერთწუთიან IOF ოსტეოპოროზის ტესტზე
9. OSTA შედეგი ≤ -1
ეს ჩვენება საკმაოდ ფართოა და ძირითადად 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს და რისკ-ფაქტორების მქონე ადამიანებს შეუძლიათ ძვლის სიმკვრივის ტესტირება.
05 სიფრთხილის ზომები ძვლის სიმკვრივის გამოკვლევისთვის:
DXA-ს აქვს დაბალი რადიაციის, უსაფრთხო და სწრაფი და ზუსტი გაზომვის უპირატესობები.მისი რადიაციის დოზა საკმაოდ დაბალია.პაციენტებს, რომლებსაც წინა კვირაში ჩაუტარდათ კუჭ-ნაწლავის რენტგენოგრაფია, ძვლის სიმკვრივის გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში (7 დღეზე მეტი უკეთესია);პაციენტებისთვის, რომლებმაც გაიარეს ბირთვული მედიცინის გამოკვლევა, უმჯობესია გაიარონ ძვლის სიმკვრივის გამოკვლევა ჯერ ან მეორე დღეს უკეთესია;როდესაც პაციენტი ვერ იწვა ზურგზე ან აჭარბებს საგამოცდო მაგიდის წონას, არ შეიძლება ღეროს ძვლის სიმკვრივის ტესტირება, მაგრამ შესაძლებელია წინამხრის ძვლის სიმკვრივის გაზომვა.
06როგორ ავიცილოთ და ვუმკურნალოთ ოსტეოპოროზის?
თუ აღმოაჩენთ, რომ გაქვთ ოსტეოპენია ან ოსტეოპოროზი, აქტიურად უნდა მიიღოთ ზომები მის სამკურნალოდ.პრევენციისა და მკურნალობის ღონისძიებები ძირითადად მოიცავს ცხოვრების წესის კორექტირებას, ძვლების ჯანმრთელობის დანამატებს და წამლის თერაპიას.
ცხოვრების წესის კორექტირება: კვების გაძლიერება, დაბალანსებული დიეტა;საკმარისი მზის შუქი;რეგულარული ვარჯიში;შეწყვიტე მოწევა, შეზღუდე ალკოჰოლი;მოერიდეთ ყავის გადაჭარბებულ დალევას;მოერიდეთ გაზიანი სასმელების გადაჭარბებულ დალევას;
ძვლის ჯანმრთელობის დანამატი: უზრუნველყოს კალციუმის ყოველდღიური მიღება 1000 მგ, 50 წელზე უფროსი ასაკის ქალებმა, 70 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებმა უნდა გაიზარდონ კალციუმის მიღება 1200 მგ-მდე;D ვიტამინის საკმარისმა რაოდენობამ შეიძლება გაზარდოს ნაწლავში კალციუმის შეწოვა, გააძლიეროს ძვლების სიმტკიცე, შეინარჩუნოს კუნთების ძალა, გააუმჯობესოს წონასწორობა და შეამციროს დაცემის რისკი.
07. ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკა, მოქმედებაზე ფოკუსირება
ოსტეოპოროზის დროს ადრეულმა პროფილაქტიკამ და ეფექტურმა ჩარევამ შეიძლება ხელი შეუშალოს დაბერებას და გარკვეულწილად გაახანგრძლივოს სიცოცხლე.ძვლის სიმკვრივის გაზომვას დიდი მნიშვნელობა აქვს ოსტეოპენიის და ოსტეოპოროზის ადრეულ გამოვლენაში.რეკომენდებულია ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის მეგობრებს ყურადღება მიაქციონ საკუთარ ძვლის სიმკვრივეს, გაიგონ საკუთარი ძვლის სიმკვრივის სტატუსი და თავიდან აიცილონ ოსტეოპოროზი, დაწყებული ძვლის სიმკვრივის გაზომვით.
No1ოსტეოპოროზის პირველადი პრევენცია
ოსტეოპოროზის პირველადი პროფილაქტიკა უნდა დაიწყოს ბავშვობაში და მოზარდობაში.ყურადღება მიაქციეთ მეტი კალციუმით მდიდარი საკვების მიღებას, განაგრძეთ ვარჯიში, მეტი მზის ზემოქმედება, არ მოწიოთ ან დალიოთ ძალიან ბევრი და დალიოთ ნაკლები ყავა, ძლიერი ჩაი და გაზიანი სასმელები, რათა მაქსიმალურად შემცირდეს ოსტეოპოროზის რისკი.გაზარდეთ თქვენი ძვლის პიკური მნიშვნელობა უფრო მაღალ დონეზე და შეინახეთ საკმარისი ძვლის მასა თქვენი მომავალი ცხოვრებისთვის.
No2ოსტეოპოროზის მეორადი პრევენცია
ოსტეოპოროზის მეორადი პროფილაქტიკა ეხება საშუალო ასაკის ქალებს, განსაკუთრებით პოსტმენოპაუზურ ქალებს, რომლის დროსაც ძვლის დაკარგვის მაჩვენებელი დაჩქარებულია.რეკომენდირებულია ძვლის სიმკვრივის შემოწმება ყოველ 1-2 წელიწადში ერთხელ ძვლის სიმკვრივის ცვლილებების გასაგებად.ამავდროულად, კალციუმის და D ვიტამინის სათანადო დამატება, კარგი ცხოვრებისეული ჩვევების დაცვა, როგორიცაა რეგულარული ფიზიკური აქტივობა, გონივრული დიეტური კვება, მოწევის არ მოწევა და ნაკლები ალკოჰოლის დალევა, შეუძლია ეფექტურად თავიდან აიცილოს ოსტეოპოროზი.
No3ოსტეოპოროზის მესამეული პრევენცია
ოსტეოპოროზის მესამეული პროფილაქტიკა, როგორც წესი, არის ძვლის დაბალი სიმკვრივის აღმოჩენა ან უკვე ოსტეოპოროზით დაავადებული სიბერის შემდეგ.ამ დროს უნდა გავაგრძელოთ სწორად ვარჯიში, ავიცილოთ დაცემა და მოტეხილობები.ამავდროულად, ჩვენ კვლავ აქტიურად უნდა შევავსოთ კალციუმი და ვიტამინი D, წამლის გაძლიერებით მკურნალობას შეუძლია ეფექტურად თავიდან აიცილოს ძვლის დაკარგვა და შეამციროს მოტეხილობების რისკი და შეცვალოს ძვლის სიმკვრივეც.
არასდროს არ არის გვიან, რომ დაიწყოთ ფოკუსირება ძვლების ჯანმრთელობაზე.
Pinyuan ულტრაბგერითი ძვლის დენსიტომეტრი და DXA ძვლის დენსტომეტრია იცავს თქვენს ძვლის ჯანმრთელობას.
გამოქვეყნების დრო: მარ-17-2023